持续护理对帕金森病患者护理满意度及生活质量的影响

作者:文博论文查重     发表时间:2021-01-21 00:19:43   浏览次数:138


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  【摘要】目的:探讨持续护理对帕金森病患者护理满意度及生活质量的影响。方法:将我院2018年5-2020年5月48例帕金森病患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,持续护理组实施持续护理。比较两组护理前后生活质量评分、护理满意度。结果:持续护理组生活质量评分高于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:帕金森病患者实施持续护理效果确切,可提高患者的生存质量,提高护理满意度,值得推广。

  【关键词】持续护理;帕金森病患者;护理;干预价值

  帕金森病是中老年常见的神经退行性疾病,主要表现为中脑黑质多巴胺能神经元进行性变性病理改变,纹状体多巴胺递质减少以及多巴胺和乙酰胆碱递质失衡的生化改变。震颤、强直、运动迟缓、姿势平衡障碍及嗅觉丧失、便秘、睡眠行为异常、抑郁等非运动性症状的临床表现明显。帕金森病往往是进行性的,严重影响患者的运动功能和生活质量。帕金森病是一种慢性中枢神经系统疾病,帕金森病患者的日常生活和工作会受到严重影响,不利于患者的正常活动,因此患者的生活评分较低[1-2]。随着患者病情的发展,患者长期患病会出现严重的心理状态,焦虑、抑郁等不良心理会对患者的治疗和护理造成很大影响。为提高患者的治疗效果,保证护理质量,有必要对患者进行持续护理,不仅可以提高患者的治疗护理依从性,而且可以提高患者的生活质量。这对改善患者的预后具有重要意义。本研究探析了持续护理对帕金森病患者护理的干预价值,报道如下。

  1资料和方法

  1.1一般资料

  将我院2018年5-2020年5月48例帕金森病患者,双盲随机法分二组。每组例数24。其中持续护理组年龄62-72岁,平均(66.21±5.87)岁。男女各有15例和9例。对照组年龄63-79岁,平均(66.34±5.01)岁。男女各有14例和10例。两组一般资料统计P>0.05。本研究经伦理批准。

  1.2方法

  对照组给予常规护理,持续护理组实施持续护理。①当患者刚入院时,护理人员应收集患者的一般资料,分析患者的病情和体征,制定个性化的护理措施。根据患者的疾病特点和护理人员丰富的临床护理经验,预测疾病和护理中可能存在的问题,制定有针对性的应对方案。为患者营造温馨整洁的住院环境,保障患者舒适度,有效安抚患者不良情绪。入院后,护理人员应积极分析患者一般资料和病情变化,调整治疗和护理方案,积极与患者沟通,消除患者对医护人员的戒心,提高患者对护理的依从性。耐心地回答患者的问题,如果患者有不良情绪要及时疏导,多安慰患者,也可以鼓励患者培养兴趣和爱好。通过改变注意力来驱散坏情绪。②患者出院后,要进行持续跟踪调查,分析患者出院后的用药情况、自我调节情况和家庭支持情况,总结存在的问题并给予护理指导。通过建立微信群给予患者健康指导(每周1次)和每个月上门随访1次的方式进行出院后持续护理。护理内容有:①安全保障。帕金森患者存在部分运动障碍,进餐时吞咽困难,护士需要加强安全护理。在日常护理中,嘱咐家属为患者创造安全环境,防止患者不慎从床上摔下来,病房、卫生间内多处应安装扶手,方便患者行走。②心理护理。帕金森患者在一定程度上生活不能自理,因为与他人的表达和沟通存在障碍,抑郁和焦虑在所难免,因此家属需要加强对患者的情感支持。在沟通过程中,要更有耐心,关注患者情绪变化,及时疏导负面心理。③健康教育。帕金森氏症患者对疾病的认识较差,自理能力较弱。护士需要加强健康教育,通过疾病手册、视频、问答等方式让患者更好地了解帕金森病,提高自我护理能力。引导患者开展运动训练,促进肢体能量供应恢复,提高未来生活能力。

  1.3观察指标

  比较两组护理前后生活质量评分(0-100分,越高越好)、护理满意度。

  1.4统计学处理

  SPSS23.0软件中,计数采取x2统计,计量资料实施t检验,P<0.05表示差异有意义。

  2结果

  2.1护理前后生活质量评分的比较

  护理前两组生活质量评分比较,对照组是60.21±5.25分,持续护理是60.71±5.21分,P>0.05,护理后两组生活质量评分均显著升高,而其中持续护理组生活质量评分92.45±4.48分显著高于对照组78.34±3.91分,P<0.05。

  2.2两组护理满意度比较

  持续护理组护理满意度100%显著高于对照组66.67%,P<0.05。

  3讨论

  老年人帕金森病的病因尚不清楚,可能是遗传因素、环境因素、衰老、氧化应激等因素参与了黑质多巴胺能神经元的变性和死亡。帕金森病发病隐蔽,患者后期出现明显的静止性震颤、运动迟缓、语音障碍等症状。护理工作直接影响帕金森病的治疗效果。

  常规护理在帕金森病的治疗和护理中较为常见,但常规护理是一种基本的护理模式。帕金森患者行动不便、沟通不便,具有一定的特殊性,常规护理缺乏针对性[3-4]。在临床上,常规护理对患者的心理压力和生活质量影响不大。多数患者出院后自理能力低下,需要加强出院后的护理。在对帕金森患者实施持续护理的过程中,护理人员会考虑到患者的特殊性,在护理中给予更多的耐心和支持,并加强家属对患者的护理支持和情感支持, 可减轻患者的心理负担;加强安全护理,最大限度保障生命安全;通过普及疾病知识,提高自我护理能力,通过康复训练提高患者肢体能力[5-6]。

  本研究显示,持续护理组生活质量评分高于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05。可见,帕金森病患者实施持续护理效果确切,可提高患者的生存质量,提高护理满意度,值得推广。——论文作者:木姗

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